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Chirurgia Estetica

Indice:

1.Lifting Facciale

2.Blefaroplastica

3.Lipofilling

4.Happy Lift Ancorage (Soft Lifting)

Lifting Facciale   

 

CHE COS’E’ IL LIFTING FACCIALE

Invecchiamento, forza di gravità, espozione ai raggi solari e agli agenti atmosferici, stress della vita quotidiana, tutti questi fattori portano il nostro volto ad un inesorabile invecchiamento: rughe e solchi, zigomi depressi, cute rilassata non più elastica, borse e occhiaie sotto gli occhi.

Tutto questo può essere risolto con il lifting facciale.

Conosciuto anche come ritidectomia, questo intervento eseguito da solo o insieme ad altri comporterà un drammatico cambiamento del volto ridonando un ringiovanimento di 20 e più anni.

Può essere eseguito singolarmente riguardando tutto il volto (lifting totale) o parte di esso (lifting della fronte, lifting del terzo medio) o in associazione al lifting del collo.

Nella stessa seduta inoltre si possono effettuare applicazione di protesi (zigomi, mento, angoli della mandibola ecc), blefaroplastica, lipofilling, laser resurfacing, ecc.

PRIMA DELL’INTERVENTO

Nella prima visita effettuata dal dott. Leva viene esaminato il caso specifico del/della paziente.

Viene valutato prima nell’insieme e poi  accuratamente in ogni dettaglio il volto con tutte le proprie caratteristiche quali rughe e solchi, lo stato della pelle e così via.

Attraverso foto illustrative del pre e post-operatorio e foto del/della paziente stesso/a vengono spiegati i risultati che si possono raggiungere e tutto ciò che è necessario sapere sull’intervento e sul periodo immediatamente prima e dopo di esso.

LA TECNICA CHIRURGICA

Il dott. Leva si avvale di tecniche di ultimissima generazione apprese personalmente negli Stati Uniti.

Attraverso queste procedure, le cicatrici residue saranno praticamente invisibili essendo minime e nascoste all’interno del cuoio capelluto.

I tessuti (cute, grasso e muscoli) verranno riposizionati nella posizione in cui si trovavano prima di essere sottoposti all’invecchiamento e verranno ancorati attraverso fili di sutura riassorbibili che fungono da rinforzo.

ANESTESIA DURANTE L’INTERVENTO

Durante l’intervento, il dott. Leva verrà affiancato da un medico anestetista, il quale si occuperà della anestesia somministrata al paziente.  Verrà eseguita una anestesia totale dove l’anestesista inietterà farmaci attivi sul sistema nervoso centrale che non permetteranno di percepire la sensazione dolorosa e, successivamente, di non ricordare nulla del periodo dell’intervento.

La sorveglianza clinica dell’anestesista è fondamentale per la buona riuscita dell’intervento, si affiancheranno a questa anche una serie di rilevazioni strumentali che forniranno indicazioni precise sulla funzionalità cardio-circolatoria e respiratoria durante tutto il tempo chirurgico.

Nel periodo post-operatorio verranno prescritti farmaci antidolorifici da prendere soltanto in caso di necessità.

RISULTATI

Immediatamente dopo l’ intervento  la zona trattata va incontro a gonfiore ed ecchimosi, che hanno tempi di risoluzione piuttosto lunghi.

Tutto il volto sarà coperto da medicazioni e bende elastiche.

Dopo i primi 15- 20 giorni i segni più evidenti se ne saranno andati, ma bisognerà aspettare almeno 4 o 6 settimane per vedere un risultato apprezzabile; non dimentichiamo, però, che i processi di rimaneggiamento dei tessuti hanno tempi molto più lunghi, quindi un assestamento definitivo e duraturo lo potremo vedere solo a circa 3-4 mesi dalla chirurgia.

I cambiamenti che ne deriveranno saranno radicali con un viso totalmente  disteso e fresco e ringiovanito.

Blefaroplastica

CHE COS’E’ LA BLEFAROPLASTICA

Blefaroplastica, detta anche chirurgia dello sguardo è uno degli interventi più richiesti in ambito della chirurgia plastica sia tra gli uomini che tra le donne.

Attraverso questa tecnica si riescono ad eliminare quelle fastidiose borse sotto gli occhi cosi come le occhiaie per le palpebre inferiori, mentre per le palpebre superiori vengono corrette quelle situazioni di blefarocalalsi (detta anche palpebra a tendina nella quale la cute  scende davanti l’occhio alterando la normale  visuale)o di eccessiva depressione (occhi incavati).

In questo modo viene ridonato allo sguardo quella freschezza e ringiovanimento che era stato via via perduto con il passare degli anni  o dopo particolari situazioni.

PRIMA DELL’INTERVENTO

Nella prima visita effettuata dal dott. Leva viene esaminato il caso specifico del/della paziente.

Vengono analizzate nello specifico le palpebre superiori ed inferiori, la presenza o meno di occhiaie e di borse sotto gli occhi, la presenza di blefarocalasi, eccessiva depressione della palpebra superiore, lo stato della cute e cosi via.

Attraverso foto illustrative del pre e post-operatorio e foto del/della paziente stesso/a vengono spiegati i risultati che si possono raggiungere e tutto ciò che è necessario sapere sull’intervento e sul periodo immediatamente prima e dopo di esso.

LA TECNICA CHIRURGICA

Blefaroplastica inferiore e superiore
La blefaroplastica inferiore può essere effettuata attraverso l’accesso cutaneo tradizionale o attraverso l’accesso trans-congiuntivale.

Per trans-cutaneo si intende l’accesso attraverso la mucosa della palpebra inferiore senza incidere la pelle della stessa. In questo modo il dott. Leva eviterà cicatrici cutanee sulla palpebra inferiore. Successivamente verranno evidenziate le borse di grasso palpebrali che verranno parzialmente asportate. Una parte di esse verrà peròriutilizzata per essere inserita nella zona depressa tipica della linea delle occhiaie o “tear trough”, qualora il/la paziente presenti tale depressione.

Quando appare un eccesso di pelle sulla palpebra inferiore si esegue una resezione della stessa attraverso una piccola incisione sotto le ciglia per via esterna, senza però ledere mai il muscolo orbicolare.

La Blefaroplastica superiore si avvale delle stesse tecniche della blefaroplastica inferiore, ma con alcune varianti.

 ANESTESIA DURANTE L’INTERVENTO

Durante l’intervento, il dott. Leva verrà affiancato da un medico anestetista, il quale si occuperà della anestesia somministrata al paziente.  Verrà eseguita una anestesia locale che servirà ad evitare qualsiasi tipo di dolore al paziente e per ridurre al minimo qualsiasi sanguinamento. Se necessario verrà applicata una sedazione cosciente dove l’anestesista inietterà farmaci attivi sul sistema nervoso centrale che non permetteranno di percepire la sensazione dolorosa e, successivamente, di non ricordare nulla del periodo dell’intervento.

La sorveglianza clinica dell’anestesista è fondamentale per la buona riuscita dell’intervento, si affiancheranno a questa anche una serie di rilevazioni strumentali che forniranno indicazioni precise sulla funzionalità cardio-circolatoria e respiratoria durante tutto il tempo chirurgico.

Nel periodo post-operatorio verranno prescritti farmaci antidolorifici da prendere soltanto in caso di necessità, quali lieve dolore nelle zone trattate.

RISULTATI

Immediatamente dopo la procedura di blefaroplastica, la zona trattata va incontro a gonfiore ed ecchimosi, che hanno tempi di risoluzione variabili da paziente a paziente (generalmente intorno ai 15-20 giorni).

Passato questo periodo si inizierà a vedere il risultato finale via via sempre più evidente.

Da tenere sempre presente la possibilità, come in tutti gli interventi, di un piccolo ritocco che andrà effettuato a distanza di tempo per eliminare piccole imperfezioni.

 

Lipofilling

CHE COS’E’ IL LIPOFILLING?

Il lipofilling è una tecnica utilizzata in chirurgia plastica attraverso la quale viene prelevato tessuto adiposo (grasso) della persona stessa che viene poi innestato in aree deficitarie.

Questa tecnica vanta numerosi vantaggi: è poco invasiva, non prevede l’utilizzo di fillers sintetici e, soprattutto garantisce risultati sicuri e naturali.

Può essere applicata in tutte le parti del corpo che ne necessitano (viso, seno, glutei, cicatrici depresse, ecc)

Il lipofilling al viso è una pratica molto utilizzata, sia per dare volume o modellare determinate zone che ne hanno bisogno (labbra, zigomi, ecc.), che per il ringiovanimento (riempimento del solco palpebrale, lacrimale, ecc.).

Esso può essere eseguito come intervento singolo o in concomitanza ad altre procedure(blefaroplastica, lifting ecc.).

PRIMA DELL’INTERVENTO

Nella prima visita effettuata dal dott. Leva viene esaminato il caso specifico del/della paziente. Vengono valutate accuratamente le zone che il/la paziente desidera trattare.

Attraverso foto illustrative del pre e post-operatorio e foto del/della paziente stesso/a vengono spiegati i risultati che si possono raggiungere e tutto ciò che è necessario sapere sull’intervento e sul periodo immediatamente prima e dopo di esso.

LA TECNICA CHIRURGICA

Il grasso viene prelevato attraverso apposite cannule in determinate zone del corpo dove solitamente vi è un eccesso ( fianchi, addome, coulotte di Cheval, ecc),  viene  trattato e purificato (dalla componente oleosa e sangue) e re-iniettato nei siti che richiedono aumento di volume o modellamento.

Il tessuto adiposo, come ogni componente del nostro corpo, è fragile e può essere facilmente danneggiato da insulti meccanici, barometrici o chimici; il dott. Leva, pertanto, metterà in atto durante la procedura tutti gli accorgimenti necessari per mantenere intatta la sua struttura.

SITI IN CUI POSSIAMO PRELEVARE IL TESSUTO ADIPOSO

Teoricamente tutte le parti del corpo possono donare grasso.

Le zone tipicamente utilizzate per prelevarlo sono: fianchi, addome, coulotte di Cheval, interno coscia.

Nel punto d’ingresso della cannula d’aspirazione viene praticata una piccolissima incisione, che sarà poi chiusa con un punto di sutura; una volta avvenuta la guarigione non rimarranno segni visibili.

ANESTESIA DURANTE L’INTERVENTO

Durante l’intervento, il dott. Leva verrà affiancato da un medico anestetista, il quale si occuperà della anestesia somministrata al paziente.  Verrà eseguita una sedazione cosciente dove l’anestesista inietterà farmaci attivi sul sistema nervoso centrale che non permetteranno di percepire la sensazione dolorosa e, successivamente, di non ricordare nulla del periodo dell’intervento.

La sorveglianza clinica dell’anestesista è fondamentale per la buona riuscita dell’intervento, si affiancheranno a questa anche una serie di rilevazioni strumentali che forniranno indicazioni precise sulla funzionalità cardio-circolatoria e respiratoria durante tutto il tempo chirurgico.

Nel periodo post-operatorio verranno prescritti farmaci antidolorifici da prendere soltanto in caso di necessità, quali lieve dolore nelle zone trattate.

RISULTATI

Immediatamente dopo la procedura di lipofilling, la zona trattata va incontro a gonfiore ed ecchimosi, che hanno tempi di risoluzione piuttosto lunghi.

Dopo i primi 15- 20 giorni i segni più evidenti se ne saranno andati, ma bisognerà aspettare almeno 4 o 6 settimane per vedere un risultato apprezzabile; non dimentichiamo, però, che i processi di rimaneggiamento dei tessuti hanno tempi molto più lunghi, quindi un assestamento definitivo e duraturo lo potremo vedere solo a circa 4-6 mesi dalla chirurgia, momento in cui il chirurgo potrà ragionevolmente capire se la quantità di grasso iniettata è stata sufficiente o se è necessaria una nuova procedura.

 Dopo la scomparsa del gonfiore vi potrebbe essere una differenza tra il volume desiderato e il risultato raggiunto.

Ciò può essere imputato a diversi fattori, che non possono essere sempre predicibili, quali, ad esempio, il riassorbimento di parte del grasso iniettato o la sua dislocazione accidentale dopo massaggio o manipolazione. Se ciò dovesse accadere, bisogna tener conto di un possibile ritocco da effettuare qualche tempo dopo l’intervento.

Happy Lift Ancorage (Soft Lifting)

E' una metodica del tutto innovativa per ridare ai tessuti del viso , collo, ecc., il tono perduto con il passare degli anni.
La perdita di tono muscolare, del turgore dei tessuti cutanei, la disidratazione ed ipotrofia delle fibre collagene in seguito alla azione degli anni, induce il fenomeno della "caduta" cioe la comparsa delle borse sotto gli occhi, delle guance appese, del collo flaccido, del seno cadente, ecc.
A volte prevale la diminuzione della forza di adesione dei tessuti cutanei superficiali ai tessuti connettivali sottostanti ed ai piani muscolari.
L'effetto riempitivo con la iniezione di acido ialuronico ed altro, non sempre e praticabile o non porta ai risultati auspicati perche sotto quei tessuti non vi e lo "spazio" da riempire, si tratta solo di scivolamento per gravita dei tessuti superficiali ipotonici ed ipotrofici non piu aderenti ai piani sottostanti.
Una nuova metodica, mini-invasiva, e stata introdotta negli Stati Uniti D'America, chiamata anche come il lifting della pausa pranzo, e si presenta molto originale.
Si tratta di introdurre nel tessuto sottocutaneo, appena al disotto del derma, di un filo particolare, di sutura riassorbibile, caratterizzato da una spiccata irregolarita del suo profilo, per la presenza di numerose "ancorette" che sporgono dal suo profilo. Introdotto nella estremita inferiore, percorre il sottocute, fino a raggiungere una struttura alla quale essere ancorato. Lungo il suo decorso le ancorette fungono da sistema di trazione ed in tal modo il tessuto sovrastante viene "tirato in alto", riportando nella giusta posizione la zona del volto caduta in basso per gli effetti ipotonici e di gravita : tale sistema e valido per le palpebre, per gli zigomi. L'importante e trovare un punto di trazione in alto dove viene ancorato il filo e questo agisce da traente fino a che il processo cicatriziale fa aderire definitivamente il tessuto sovrastante al sottostante, fissandolo in tal modo nella nuova sede. I fili sono sottilissimi non visibili, al 100% riassorbibili, che consentono la distensione e la rivitalizzazione dei tessuti molli del viso.

La procedura viene realizzata in anestesia locale, dura mediamente meno di un’ora, non necessita di ricovero e puo essere eseguita ambulatorialmente, e dopo un paio d’ore al massimo il paziente puo tornare a casa. Solitamente si ha qualche piccolo fastidio e un leggero gonfiore, risolvibile in due, tre giorni, dopo di che si torna alla vita sociale normale, ringiovaniti con la massima naturalezza e senza alcun effetto collaterale. I fili inseriti non si sentono e non si vedono, neanche in trasparenza. Dopo l'intervento non necessitano fasciature o punti di sutura. Questo fa della metodica Happy Lift Ancorage una delle piu utilizzate, anche perche si possono associare anche altri trattamenti per ringiovanire il viso e altre aree.

Aree da trattare:
1. Viso e collo:
- Riposizionare le guance cadenti
- Sollevare le sopracciglia
- Correggere le depressioni agli angoli della bocca
- Ridimensionare fronte e volto asimmetrico
- Stirare e sostenere la pelle del collo
2. Collo;
3. Glutei;
4. Seno;
5. Interno coscia;
6. Regione tricipitale del braccio.

Azione
1. Meccanica di sospensione con effetto lifting immediatamente visibile;
2. Fortemente rivitalizzante che inizia 2 mesi dopo l’intervento e si consolida dopo 6-8 mesi circa e dura fino a 3-4 anni.

Vantaggi:
- semplicita di esecuzione;
- breve durata dell’operazione;
- i tempi di recupero sono immediati
- costo contenuto;
- naturalezza del risultato finale;
- effetto lifting duraturo.

Direttore medico prof. Giulio Iasonna